2. motako diabetesa jendeari eragiten dio, edozein dela ere. Kasu honetan, 2 motako diabetesa diagnostikoan sintoma goiztiarrak nahiko arinak izan daitezke, beraz, pazienteek askotan ez dute bere presentziaz ere esan. Endokrinologoen arabera, 2. motako diabetesa hasierako faseetako hirugarren pertsona guztiek ez dakit gaixorik dagoenik.
Diabetes mellitusaren lehen seinaleak
Egoera honen ezaugarrietako bat uraren beharra areagotzea da. Diabetesaren lehen faseetan sintoma ez da sentitu, beraz, pazienteek egoera edo jarduera fisikoan baldintza idazten dute.
Estatuan okerrera eginda, egarria areagotu egiten da diabetearen beste sintoma batzuekin batera: gernu azkarra, ezohiko gosea, aho lehorra eta pisua, nekea, ikusmena eta buruko mina handitu edo gutxitzea.
Sarritan diabetesa bere osasun ondorio negatiboak nabari ondoren antzematen da. Adibidez, diabetikoek larruazaleko hanturazko lesioak eta ultzerak etengabe sendatzen dituzte, baginaren eta gernu-barruneko onddoen infekzio errepikakorrak, ahozko barrunbeak (kandidiasia), azala azkura eta erupzioak (Mykosak). Hori guztia hipergluzemia garatzeko seinaleak dira.
Bi sexuen diabetikoetan, disfuntzio sexualak garatzen dira. Hyperglycemiak genitaleen odol hodia eta nerbio txikiei eta nerbio handiei kalte egitea eragiten du, sentsibilitatea gutxitzen da eta horrek sexu harremanak (orgasmoa) poztasun naturalik ez du.
Gainera, diabetearen ohiko konplikazioak baginala lehorrak dira emakumeengan eta gizonezkoetan inpotentzia. Estatistikek erakusten dute diabetesa duten gizonezkoen% 35-70ek inpotentzia jasango dutela, eta emakumeen% 30ek sexu disfuntzioa garatzen dutela. Diabetesa duten emakumeak sexu erakargarritasun, ilusio eta dispareunia falta dira.
Nor da arriskuan?
2 motako diabetesa izateko arriskuak bizimodua eta gaixotasunak aukeratzearekin lotutako arrisku-faktore batzuk areagotzen ditu.
Bi sexuetarako arrisku faktore orokorrak:
- Triglizeridoen maila 250 mg / dl baino gehiago da.
- HDL kolesterol "erabilgarria" maila baxua (35 mg / dl azpitik).
- Erradiazioa (kutsatutako leku erradioaktiboetan bizi da).
- Hipotiroidismoa. Hipotiroidismoaren konbinazioarekin (tiroideko guruinaren funtzio baxua da, tiroide guruinaren zirkulazio-maila nahikorik ez izatea) eta AntiBeeten estatua, SD2 garatzeko arriskua bikoiztu egin da tiroide guruinaren funtzio normala duten pertsonekin alderatuta.
- Glutenik gabeko dieta bat, mediku-zantzurik ez egoteagatik (zeliako gaixotasuna duten pertsonei agindutakoa da). Amerikako Bihotzeko Elkartearen arabera, zerealetan (zekale, garagar, oloa, garia) duten landare-proteina kopuru handiagoaren eguneroko erabilerak, jende arruntean diabetesa izateko arriskua murrizten du.
- Nikotina erabiltzea.
- Gehiegizko pisua edo obesitatea, batez ere gerriaren inguruan.
- Ariketa fisiko eza.
- Urraketa jarriz (platerren gehiegizko kontsumoa tratatutako haragi, gantz, gozokien eta alkoholik).
- Heredity.
- Adina (45 urtetik gorakoek 2 motako diabetesa gazteak garatzeko gai dira).
Emakumeentzako bakarrik ezaugarri diren arrisku-faktoreak:
- Gestazionala (haurdunaldian) diabetesa.
- Fetu handi baten jaiotza.
- SPKU sindromea (obulutegiko polikistikoa), gaixotasun horretan, intsulina erresistentzia garatzen baita.
Diabetes diagnostikoa diabetesa mellitus
Diabetesa, endokrinologoak, lehenik eta behin, odolean glukosa maila egiaztatzen du. Horren arrazoia gehiegizko pisua da (gorputzaren masaren indizea / bmi - 25 baino gehiago) eta goiko zerrendatutako arrisku-faktoreak.
Odolean glukosa maila probatzea hiru urtean behin egin behar da, 45 urtetik aurrera, paziente guztiei, baita pisu normalarekin eta arrisku faktoreen faltan ere. Hau zentzuzkoa da, diabetesa izateko arriskua adinarekin handitzen baita.
Hyperglycemia zehazteko probak:
- Plasma glukosa proba urdail huts batean (FPG). Proba egin aurretik, zortzi orduren buruan ez da ezer jan, beraz, analisia goizean egiten da. Laginarentzat, odola hatzetik erabiltzen da. Diabetesaren diagnostikoa odol glukosa 126 mg / dl gainditzen badu.
- Glukosaren tolerantzia (OGTT) pourral proba. Diabetesa diagnostikatzeko erabiltzen den hurrengo proba bi fasetan egiten da. Azterketaren egunean, goizean urdail hutsean zorroztasunez egiten da, hasieran, urdaila hutsik zehazten da. Ondoren, pazienteak 75 g oso nahasketa gozo edaten ditu, eta horien ondoren, bi ordu igaro ondoren, odol azukre maila neurtu da. Diabetesa glukosaren tolerantziaren ahozko orea egitean, adierazleak 200 mg / dl gainditzen ditu.
Odol azukre mailaren azterketa independentea
Probak gainditzeaz gain, diabetesa duten pertsonek odolean glukosa maila egiaztatu beharko lukete. Proba independenteak ideia ona ematen du diabetesa kontrolpean dagoen eta nola aldatu gaixotasunaren tratamendu plana.
Odol azukre maila egiaztatu behar duzunean:
- Lehenik eta behin goizean, ahal izanez gero, esnatu bezain pronto;
- aurretik eta ondoren jan;
- prestakuntza aurretik eta ondoren;
- Oheratu aurretik.
Diabetesaren konplikazioak: diabetesa diagnostikoa arriskutsua da
Diabetesaren mellitus nahaste metaboliko iraunkorra da, hipergluzemia kronikoen ondorioz, odol hodietako, giltzurrunak, begiak, juntura, periferiko eta erdialdeko nerbio guztiei kalte eginez.
Diabetesa tratatzen ez duten gaixoek konplikazio hauek mehatxatzen dituzte:
- Bihotzekoak. Hiru diabetikoetatik bi hiltzen dira bihotzeko gaixotasunetatik. Hori dela eta, odolean azukre maila altua izanik, odol hodien hormak hondatuta daude, odol-koadroak eratzera eramaten dutenak, bihotzekoak eta kolpea izateko arriskua areagotzen du.
- Giltzurrunetako kalte diabetikoak. Diabetesaren progresioarekin, giltzurrun kronikoa garatzeko arriskua - nefropatia gaixotasuna handitzen da. Giltzurrunetako arteria eta arteriolak, tubuluak eta glomerulus aparatuek porrot zabala da. Nefropatia diabetikoak giltzurrunetako ehunen esklerosia da eta giltzurruneko porrotaren garapena (giltzurrunetako porrotaren kasu guztien% 44 diabetesa da). Drogak eta dieta erabiliz diabetesa kontrolatzeko giltzurruneko porrota murrizten du.
- Begi kalteak. Erretinopatia diabetikoa kontrolatu gabeko hipergluzemia luzearekin garatzen da erretinan odol hodi txikiei kalteak izan ditzaten. Denborarekin, erretinopatia diabetikoak ikusmen galera progresiboa eta etengabea dakar. Erretinopatia diabetikoa 20 eta 74 urte bitarteko pertsonen itsutasun kausa ohikoena da.
- 2. motako diabetesa eta nerbio mina. "Orratzak eta pinak" tingling, amorrua eta sentsazioa - Hau guztia neuropatia diabetikoaren sintomak edo hiperglezmikarekin lotutako nerbioak kalteak dira. Sentimendu desatsegina da gehienetan besoetan, hanketan, hatzekin edo hanketan diagnostikatzen da. Diabetesaren kontrol gogorrak soilik konplikazio hori ekidin dezake.
- Oinetan kalteak. Nerbio-zuntzetan lesioen ondorioz sentikortasun gutxitzea zailtzen da hanken estatuaren autofiagnosia egitea. Baina horrek ez du esan nahi egoera patologikoak okerrera egiten ez duenik. Diabetesarekin garatzen diren odol hodien lesioak, odol zirkulazioa murrizten du txikitan ez ezik hanken ontzi handietan ere. Neuropatia eta angiopatia konbinazioak sindrome larria ekartzen du - oin diabetikoa. Hasieran, ultzerak bizitzeko zaila da, gero lesio sakonak, azken fasean, gangrena (ehunen nekrosi purulosa) garatzen da - diabetesa konplikazio larriak. Hanken anputazioak bakarrik izan dezake diabetiko baten bizitza gangrenaren kasu aurreratuetan.
Diabetes mellitus diagnostikoan tratamendua
- Dieta terapia. Odol azukrearen maila normala mantentzeko metodo sinpleena eta eraginkorrena. Gaixoak gomendagarriak dira: produktuak osoak (gutxien edo prozesatu gabekoak) jan eta barazki naturalak eta behar bezala prestatuak. Dieta batek gehiegizko pisuaren arazoa konpontzen lagunduko du, diabetikoentzat derrigorrezkoa baita. 2 motako diabetesa duten pertsona guztiek karbohidratoen kontsumoa kontrolatu behar dute eta kaloria murrizten dute, baita koipearen eta proteinen kontsumo osoa kontrolatzea ere.
- Diabetesaren tratamendu fisikoa. Ariketa fisiko erregularrak, oinez, igeriketa, bizikletak, diabetikoei laguntzen diete odol glukosa murrizteko. Jarduera fisikoak gantz gordailuak murrizten ditu, odol presioa murrizten du eta bihotzak eta odol hodiak prebenitzen laguntzen du. 2 motako diabetikoek 30 minutuko ariketa fisiko moderatuak gomendatzen dituzte astean gutxienez 5 egunetan.
- Estresaren karga murriztea gorputzaren eta estresaren aurkako estresa. Estotze estresagarria bereziki arriskutsua da diabetesa duten pertsonentzat, estresak hipertentsioa eta odol glukosa handitzen baitu. Diabetes duten jende askok erlaxazio metodoak, meditazioa eta arnasketa ariketak baldintza zailari aurre egiten laguntzen dio.
Diabetesaren konplikazioak izateko arriskua murriztu dezakezu odol azukrea kontrolatuz soilik.
Diabetes tratamendua droga farmakologikoekin
- Pilak. Pourral drogak 2 motako diabetesa duten pertsonentzat gomendatzen dira, eta horrek ezin du odol azukre maila behar bezala kontrolatu dieta eta ariketa fisikoekin. Endokrinologoen eskura, ekintza mekanismo desberdinak dituzten droga hipogluzemikoen aukeraketa zabala, bereizita edo konbinatuta erabil daitekeena. Zenbait drogek intsulinaren produkzioa handitzen dute, beste batzuek intsulina erabiltzen dute gorputzean, eta hirugarrenak partzialki karbohidratoen digestioa blokeatzen du.
- Intsulina. 2 motako diabetiko batzuetara, baita lehenengoa ere, intsulina aginduta dago, batzuetan ahozko drogekin batera. "Beta-zelularen porrota" tratatzeko beharrezkoa da, bere hormona endogenoa pankreetan sortzen ez denean, odol azukre handia izan arren.
- Drogak ez direnak. Intsulina ekoizten duten injekzio moduan administratutako drogak daude. 2 motako diabetesa tratatzeko erabiltzen dira pankreako zelulen sekrezioa gordetzen denean.
2 motako diabetesa prebentzioa
2. motako diabetesa eta haren konplikazioak paziente askotan ekidin daitezke. Posible da diabetesa konplikazioen maiztasuna murriztea, dieta osasuntsua behatuz, ariketa fisiko moderatuak eginez eta pisu osasuntsua babesten du. Arriskuan dagoen orok aldian-aldian aztertzen du diabetesa eta antiabeak presentziaz, gaixotasunaren hasierako faseetan tratamendua hasteko eta konplikazio larriak garatzea ekiditeko.