Diabetes mellitus intsulina gabezia absolutu edo erlatiboarekin lotutako patologia endokrino larria da, eta horrek odoleko azukre-maila handitzea dakar. "Diabetes mellitus" diagnostikoa entzunda, gaixo asko etsitzen dira, gaixotasun hau ia heriotza-zigortzat hartzen baitute.
Zalantzarik gabe, diabetesa erabat sendatu ezin den gaixotasuna da, baina diabetesa arrakastaz kontrolatu eta bizi daiteke. Diabetes mellitusak gorputz osoari eragiten dio; gaixoak bere bizimodua aldatu behar du eta zenbait elikagai jaten ikasi behar du. Diabetesarekin bizitzeak azukre-maila etengabe kontrolatzera behartzen du pazientea, batzuetan egunean hainbat aldiz, ogi-unitateak eta kaloriak zenbatzea, intsulina etengabe injektatu edo azukrea gutxitzeko pilulak hartzera. Hasieran, pazienteari iruditzen zaio oso zaila dela hori guztia zuzen egitea; galdera asko ditu: zer egin daiteke eta zer ezin da diabetesarekin? Nolakoa izango da bere bizitza diabetesarekin? Galdera horiei erantzuten eta paziente diabetiko bati aholku batzuk ematen saiatuko gara.
Hasteko lehenengo gauza diabetikoari behartutako murrizketak izan arren, bere azukre maila arrakastaz kontrolatu dezakeela azaltzea da.. Aldi berean, zure ohiko bizimodua eraman dezakezu, gauza berriak ikasi eta bidaiatu. Diabetesa duen bizitza beste pertsona batzuen bizitzatik apur bat desberdina izan daiteke arau batzuk jarraitzen badituzu eta badakizu zer egin dezakezun eta zer egin behar duzun gaixotasun batekin, adibidez, diabetesa.
Diabetesa: zer egin dezake eta zer egin behar du paziente batek?
Lehenik eta behin,gaixo diabetiko batek bere gaixotasunaz interesatu behar du, aurkitu eta gogoratu diabetesari buruzko informazioa, gaixo diabetikoentzako eskolara joan. Ez izan medikuaren aginduen jarraitzaile pasiboa, ulertu esku-hartze eta aholku bakoitzaren esanahia. Paziente oro, gaixotasuna kontrolatzen ikasi duten beste pertsona batzuen adibidea jarraituz, diabetesarekin bizi daiteke.
Diabetesa arrakastaz kontrolatu daiteke, diabetikoa bere osasunaren arduraduna bada eta medikuaren agindu guztiak betetzen baditu. Medikuaren eta pazientearen arteko harremana oso garrantzitsua da, pazientea bera tratamendu prozesu osoan parte-hartzaile aktibo eta arduratsua denean.
Diabetesarekin bizitzeak trebetasun berri asko eskatzen ditu gaixoarengandik, batez ere,egin odoleko glukosaren autokontrola eta ezagutu zure azukre maila. Glukometroen aldaketa desberdinak daude; glukometroa proba-banden bidez erabili ahal izan behar duzu. Emaitza neurtu ondoren, zure azukre maila zure egunkarian erregistratu behar duzu. Zure azukre-maila nabarmen igotzen bada, endokrinologo batekin kontsultatu beharko zenuke edo anbulantziara deitu (gehiegi goratuta badago).
Diabetesa duen pazienteak askotan beste gaixotasun eta baldintza batzuk ditu, hala nola, obesitatea, gehiegizko pisua, hipertentsioa eta arteria koronarioen gaixotasuna. Hori dela eta, gluzemia (azukre maila) autokontrola egiteaz gain,Diabetesa duen gaixo batek bere pisua kontrolatu behar du etxean pisatu aldizka eta odol-presioa neurtuz, bihotz-maiztasunaren adierazleak eta lortutako datuak ere erregistratzen dira. Hipertentsioak eta diabetes mellitusak gaixotasun bakoitzaren bilakaera okerrera egiten dute, beraz, posible eta beharrezkoa da diabetesa kontrolatzea, odol-presioa muga optimoetan mantenduz (130/80 mmHg baino gutxiago).
Diabetesa duen paziente batek bere gaixotasuna ahalik eta gehien aztertu eta ulertu behar duahal den heinean. Pazienteak jakin behar du diabetes mellitus (DM) bi motatakoa dela. 1 motako diabetesa intsulinaren menpekoa da, gorputzean intsulina hormonaren erabateko gabezia dagoenean. Diabetes mota hau intsulinarekin bakarrik tratatzen da. 2 motako diabetesa eskuragarri dagoen intsulinarekiko ehunen sentikortasunik eza da. 2 motako diabetesa, normalean, azukrea murrizteko pilulekin tratatzen da.
Pazienteari2 motako diabetesaJakin behar duzu pilulen kurtso luzea eta efektu nahikoa ez bada, konplikazioak gertatzen badira (angiopatia, gibeleko eta giltzurrunetako kalteak), intsulina agindu diezaioketela. Paziente diabetikoa horretarako prestatuta egon behar da eta jakin ezazu neurri horri esker gaixotasuna hobeto kontrolatzeko, azukre-maila normala mantentzeko eta diabetesaren konplikazioak saihesteko. Ez zenuke intsulina-terapia posiblea hondatzearen seinale gisa hartu eta uko egin behar.
Diabetiko batek jan ditzakeen elikagaiak ezagutu behar ditu., zer plater berezi prestatu diabetesa kontrolpean izateko.Ulertu harentzat guztiz kontraindikatuta dauden elikagaiak eta zer egin dieta-urraketa larria gertatzen bada. Diabetesentzako dieta berezi bat dago eta pazienteari jakinarazi behar zaio zein elikagaik duten karbohidrato soilen gehieneko kantitatea, eta zein mantenugai kontsumitu ondoren, eta zein denbora igaro ondoren, azukre maila gehienez igoko da. Elikagaien egunkari bat egitea beharrezkoa da, non jandako elikagaiak, odoleko azukre-maila (gluzemia), pilulen edo intsulinaren kopurua eta dosiak erregistratzen dituen.
Ulertu behar duzu diabetesaren dietak desberdintasun batzuk dituela motaren arabera (1 edo 2 motako diabetesa). 1 motako diabetesaren dieta ez da hain zorrotza; intsulina hartzen duen diabetikoak ez luke inoiz goserik izan behar, odoleko azukre baxuak konplikazio arriskutsuak izan ditzakeelako, hala nola hipogluzemia eta koma hipogluzemikoa. Baldintza horietan, azukre-maila nabarmen jaisten da, eta horrek kontzientzia galtzea eta funtsezko organoen energia-hornikuntzan, batez ere garunean, aldaketa nabarmenak izaten ditu.
Koma hipogluzemikoa intsulina gaindosiarekin, intsulina administratu ondoren elikagai nahikoa ez hartzearekin eta jarduera fisikoa areagotuz sor daiteke. Koma hipogluzemikoa segundotan garatzen da eta hilgarria izan daiteke tratatzen ez bada. Hori dela eta, pazienteak kontu handiz ibili behar du beti intsulina ematean, azukre gutxi duen lehen seinaleetan, eta hori dardara, bat-bateko gosea, gozokiak jateko gogoa, izerdia, dardarak adieraziko dira, diabetiko batek berehala zerbait gozoa jan behar du - gozokiak, koilara bat eztia edo marmelada, azukrea.
Gaixoak gozokiak edo azukrea eduki behar ditu beti, hipogluzemia izanez gero. Diabetesa arriskutsua da, hipogluzemiaren agerpena garaiz ez baloratzeko aukera baitago eta horrek ondorio larriak ekarriko ditu. Denborarekin, paziente askok ez dute odoleko azukre baxuaren seinalerik sentitzen (hipogluzemia), eta bat-batean koma batean erori daitezke abisatu gabe.
Diabetesaren dietak karbohidrato sinpleak (azukreak) mugatzen ditu.. 1 motako diabetesarentzat, dieta ez da hain zorrotza. Pazienteari ez zaio gomendatzen azukrea, marmelada, eztia, gozogintza, pastelak, gozogintza, edari karbonatatsu gozoak, marmelada, marmelada, ogi zuria, erroiluak, semola eta arroza jatea. Gozokien murrizketa zorrotzarekin, gaixo askok dieta hautsi ohi dute. Hori dela eta, edulkoratzaileak sar ditzakezu zure dietan; ez dute karbohidrato kargarik edo kaloriarik. Produktu alkoholikoak ez dira gomendatzen diabetesa baduzu.
Bananak, patatak, pasta, mahatsa, fruitu lehorrak, lekaleak, fruitu gozoak (ananas, mertxikak, meloiak, abrikotak) nabarmen mugatuta daude.
Diabetesaren dietak animalia-koipea mugatzea dakar (arkumea, txerria, gantza, gurina, esneki koipetsuak). Eman barazki eta hosto berde kopuru nahikoa. Adibidez, pepinoak, aza, entsalada berdeak eta kalabazinak mugarik gabe kontsumitu daitezke.
Ziurtatu zure jarduera-egutegia planifikatzea, jarduera fisikoak eragin handia baitu azukre mailan (jaisten du). Jarduera fisiko sendoak, glukosa murrizteko terapian elikagai nahikoa ez hartzeak hipogluzemia (azukre gutxi) eragiten du.
Intsulina jasotzen duen paziente diabetikoak intsulina mota desberdinak ulertu behar ditu.. Jakin intsulina forma labur, ultralaburra eta ertainekoa dela. Intsulina luzeak eta konbinatuak ere badaude, agerpen-denbora eta ekintza-iraupen zehatza dutenak. Pazienteak informazio hori jasotzen du, baita intsulina dosiak, noiz eta zenbat unitate administratu behar dituen, intsulinaren administrazioaren eta janaria hartzearen arteko erlazioa, endokrinologo baten eskutik.
Beharrezkoa da paziente diabetikoari jakinaraztea, batez ere intsulina terapian daudenei,konplikazio akutu posibleei buruz (koma hipogluzemikoa), hipergluzemia, larrialdietako arretaren printzipioak irakatsi.
Diabetes mellitusaren larritasuna, batez ere kurtso luzearekin, konplikazio kronikoen agerpenaren ondorioz gertatzen denez (neuropatia, angiopatia),gaixoak oinen larruazala zaintzeko arauak ezagutu behar ditu. Mikroangiopatia eta makroangiopatiak ezinbestean agertzen dira paziente diabetiko batean. Diabetiko baten esku dago prebenitzeaoin diabetikoaren garapena, ultzera kronikoak eta nekrosia (hanketako gangrena). Beharrezkoa da oinak egunero aztertzea, urradurak, kailuak eta zauriak dauden ikusteko, eta diabetes mellitusean oso gaizki epitelizatu (sendatzen dira). Azken hauek agertzen direnean, premiazko tratamendua bilatu behar duzu zirujau batengandik. Oinetako azala zaintzea, manikuran edo azazkalak moztean lesiorik txikiena ere saihestea eta kailuak, pixoihalaren erupzioa eta pitzadurak sortzea saihesten duten oinetako erosoak izatea prebentzio neurri eraginkorrak dira.
Gomendio hauek jarraituz, ziur egon zaitezke diabetesaren konplikazio berantiarrak ez direla gertatuko edo gutxien azalduko direla.